Consus: Optimiertes Klinikmanagement

Zur Sicherstellung der Qualität klinischer Dokumentation soll eine Software entwickelt werden, die erfahrenen Qualitätsprüfern automatisch Verbesserungen für unvollständige Kodierung von Diagnosen und Verfahren (ICD- und OPS-Kodierung) in Patientenakten vorschlägt. Dabei sollen sowohl systematische Datensätze als auch die schriftliche Dokumentation, wie beispielsweise Arztbriefe, einbezogen werden.

PSIORI entwickelt ein probabilistisches Modell, das aus Patientendaten unüberwacht allgemeine Regeln für die Kodierung lernt und anschließend Vorschläge zur Vervollständigung der Daten generiert. Zudem werden mithilfe eines künstlichen neuronalen Netzes ähnliche Patientenakten ermittelt, um sie mit zu bearbeitenden Dokumenten zu vergleichen. In Text-Dokumenten wird zusätzlich basierend auf Algorithmen der Computerlinguistik nach relevanten Passagen für die Kodierung gesucht und auf unvollständige Kodierung hingewiesen. In Zusammenarbeit mit professionellen Kodierern wird das Verfahren kontinuierlich geprüft und verbessert.

Die Software hilft den Experten, aus Millionen von Patientendaten relevante Fälle herauszufiltern und liefert sinnvolle Hilfestellung bei der Vervollständigung der Kodierung. Zusammen mit einem modernen User-Interface beschleunigt die Software den kompletten Arbeitsprozess und hilft damit, eine vollständige und einheitliche Dokumentation von klinischen Patientendaten zu gewährleisten.